Debido a que es un órgano notablemente adaptativo, el ojo humano es capaz de ver montañas distantes o distinguir un diminuto grano de arena. El ojo detecta un amplio rango de colores a la luz del día y, cuando el sol se pone puede brindarnos un panorama en blanco y negro del mundo que nos rodea. Los rayos de luz que inciden a través del cristalino alcanzan la retina que se encuentra en la parte posterior del ojo.
Allí estos rayos se convierten en impulsos que viajan a través del nervio óptico hacia la corteza del cerebro relacionada con la visión y que crea las imágenes que vemos. Debido a que cada uno de nuestros ojos tiene una visión levemente diferente de un objeto, el cerebro fusiona las imágenes para crear un efecto tridimensional (Estereoscópico) y de esta manera nos permite percibir la profundidad y la distancia.
CORNEA: En el frente del globo ocular se encuentra una membrana transparente, como el vidrio de un reloj, denominada córnea. La córnea junto con el cristalino, enfoca la luz que ingresa al ojo.
IRIS: Detrás de la córnea se encuentra el iris: la porción circular del tejido pigmentado que le da su color al ojo. La pupila, una abertura que se encuentra en el centro del iris, se agranda y se reduce para controlar la cantidad de luz que ingresa al ojo.
ESCLEROTICA: La esclerótica (o blanco del ojo) es la capa externa fibrosa y de color blanco que recubre al globo ocular. Su función es la de proteger las estructuras sensitivas del ojo.
COROIDES: La coroides es la capa de vasos sanguíneos y se encuentra detrás de la retina a la que le proporciona oxígeno y otros nutrientes.
El tamaño y la reactividad de la pupila están controlados por el sistema autónomo, jugando el parasimpático un rol preponderante debido a la superioridad mecánica del músculo constrictor del iris. La respuesta pupilar es bilateral y simétrica aunque la entrada de luz sea asimétrica.
El estudio de la función pupilar forma parte de la evaluación oftalmológica de rutina.
Los problemas clínicos más fácilmente detectables son: la anisocoria (diferencia de tamaño entre las pupilas) y la reducción de la respuesta pupilar a la luz; sin embargo la presencia de pupilas isocoricas (de igual tamaño) no descarta la presencia de patología ocular.
Con respecto al tamaño pupilar y la respuesta pupilar a la luz haremos algunos comentarios.
El tamaño de la pupila está en un continuo estado de cambio, adaptándose a las modificaciones de fijación según la distancia, la iluminación ambiental y la estimulación psicosensorial.
El tamaño pupilar tiende a ser más pequeño en los niños y en los adultos mayores que en los adultos jóvenes y más pequeña en los ojos marrones que en los azules.
Una anisocoria sutil es una regla más que una excepción; las diferencias de tamaño muy pequeñas.
Son difíciles de detectar clínicamente; es necesaria una diferencia de 0,3 a 0,4 mm de tamaño para poder ser clínicamente reconocida (ha sido encontrada en un 20 % aproximadamente de la población normal por debajo de los 17 años).
Roarty y Kelter han notado un 21% de prevalencia de anisocoria en niños, dicha prevalencia aumenta con la edad, observándose en un 33% de la población mayor de 60 años.
Lamb recopiló fotográficamente el tamaño pupilar y midió el diámetro pupila dos veces por día durante cinco días consecutivos en 128 pacientes normales. De éstos el 41% presentaron anisocoria mayor a 0,4 mm en algún momento observándose hasta un 80% de anisocoria de 0,2 mm durante algunos periodos.
Con respecto a la respuesta pupilar a la luz la misma debe ser determinada por la fijación a distancia para prevenir la activación del reflejo de acomodación, convergencia y miosis. La respuesta directa y consensual debe ser igual en todos sus aspectos. La amplitud, latencia y velocidad de la contracción pupilar a un estímulo luminoso debe paralelizar la agudeza visual del paciente con excepción de la pérdida de visión debida a una lesión foveal circunscripta o afección del lóbulo occipital bilateral involucrando las áreas de proyección macular; es conveniente aclarar que en niños pequeños que lloran es difícil valorar la función pupilar debido a que se contrae la pupila y cierran los ojos (Fenómeno de Westphal Piltz).
La reacción pupilar al acercamiento es una sinsinecia consistente en miosis, convergencia y acomodación que puede evaluarse aún en personas ciegas.
EL CRISTALINO:La verdadera lente del ojo, que permite la nitidez focal sobre la retina, la constituye el cristalino Situado inmediatamente después de la pupila tiene la forma de un esferoide achatado. Es de gran transparencia y no tiene riego sanguíneo, estando separado del fondo del ojo por el humor vítreo, más viscoso y denso que el acuoso.
El ojo es capaz de adaptarse a distintos niveles de iluminación gracias a que el diafragma formado por el iris puede cambiar de diámetro, proporcionando un agujero central (la pupila) que varía entre 2 mm (para iluminación intensa) y 8 mm (para situaciones de poca iluminación). La retina traduce la señal luminosa en señales nerviosas. Está formada por tres capas de células nerviosas. Sorprendentemente, las células fotosensibles (conocidas como conos(cones) y bastones(rods)) forman la pate trasera de la retina (es decir: La más alejada de la apertura del ojo). Por eso, la luz debe atravesar antes las otras dos capas de células para estimular los conos y los bastones. Las causas e historia evolutiva de este diseño invertido de la retina no se conocen bien, pero es posible que esa posición de las células fotosensibles en la zona más posterior de la retina permita que cualquier señal luminosa dispersa sea absorbida por las células pigmentarias situadas inmediatamente detrás de la retina, ya que contienen un pigmento oscuro conocido como melanina. Puede también que estas células con melanina ayuden a restaurar químicamente el equilibrio del pigmento fotosensible de los conos y bastones cuando éste pierde su capacidad debido al desgaste causado por la acción de la luz. La capa media de la retina contiene tres tipos de células nerviosas: Bipolares, horizontales y amacrinas. La conexión de los conos y bastones con estos tres conjuntos de células es complejo, pero las señales terminan por llegar a la zona frontal de la retina, para abandonar el ojo a través del nervio óptico. Este diseño inverso de la retina hace que el nervio óptico tenga que atravesarla, lo que da como resultado el llamado punto ciego (blind spot) o disco óptico. Los bastones y conos contienen pigmentos visuales, que son como los demás pigmentos en el sentido de que absorben la luz dependiendo de la longitud de onda de ésta. Sin embargo, estos pigmentos visuales tienen la particularidad de que cuando un pigmento absorbe un fotón de energía luminosa, la forma molecular cambia y se libera energía. El pigmento que ha cambiado su estructura absorbe peor la energía y por eso se dice que se ha blanqueado o despigmentado (bleached). La liberación de energía por parte del pigmento y el cambio en la forma molecular hacen que la célula libere una señal eléctrica mediante un mecanismo que aun no se conoce por completo.
Casi toda la parte trasera de la esfera ocular está recubierta por una capa de células fotosensibles a la que se denomina colectivamente 'retina'. Esta estructura retiniana es el núcleo del órgano del sentido de la vista. La esfera ocular no es ninguna maravilla de la ingeniería. Es sólamente una estructura que aloja la retina y le proporciona imágenes enfocadas y nítidas del mundo exterior. La luz entra en el ojo a través de la córnea y el iris, atravesándo la lente del cristalino antes del alcanzar la retina.
enfermedades del ojo mas frecuentes
(haz click)
e-mail:vera5657@gmail.com
AUTOEVALUACION
AHORA QUE TU CONCEPTOS MAS AMPLIOS SOBRE EL TEMA DEL OJO HUMANO, DEBES PONER A PRUEBA LO APRENDIDOCON ESTA AUTOEVALUACION, HAZ CLICK SOBRE LA EVALUACION QUE DESEES, TEN EN CUENTAN EL TIEMPO.
CRUCIGRAMA
ORDENAR FRASES
VARIOS TIPOS DE PREGUNTAS
COMPLETE LAS FRASES
APARIAMIENTO DE PALABRAS
